冬天中風患者多 預防勝於治療

冬天中風患者多 預防勝於治療



近期相繼有演藝圈(戎祥)及醫界人士(台大醫院小兒外科主任)病倒，都和心血管有關。豐原醫院於1月份推出顧腦月活動，每週二、四安排10位民眾進行檢測，截至昨(28)日止，共55位民眾參與，異常率達4成，神經內科黃紫英醫師表示，預防勝於治療，保養好腦部的血管，對於預防失智症也是很重要的。

62歲美莉(化名)，一位平凡的家庭主婦，照顧中風失智的先生多年，本身亦是醫院志工，看多了病痛殘疾，自己也深知健康的重要，不抽菸、不喝酒、身材適中、偶爾運動是她的保養方式。此次也參加了顧腦月的義診活動，包括極早期失智篩檢(AD8量表)及頸動脈內膜厚度的檢測，檢查發現頸動脈內膜厚度異常，再次安排完整的頸動脈影像檢查及血流測定，發現右側頸動脈有60%的狹窄，左側頸動脈也有50%的狹窄，所幸在中風前即早發現，是不幸中的大幸。

神經內科黃紫英醫師表示，頸動脈是供應腦部血流的重要血管，若有狹窄，中風的機會將會增加。頸動脈狹窄通常肇因於血管的動脈硬化，可能和高血壓、高血脂、糖尿病…等有關。一般而言，頸動脈狹窄並不會有明顯的症狀出現，只有在較嚴重的個案可能會出現頭暈、黑矇或暫時性的肢體麻木、無力等現象，大多數的情況是在毫無預警之下，直接發生中風。

在神經內科，造成失能的疾病，除了中風，最常見的就是失智症。失智症是一種慢性的退化性疾病，患者初期可能有記憶力不佳，容易迷路、上當、被騙等現象，由於患者及家屬對此疾病缺乏警覺性，一般常被誤認是正常的老化，而錯失治療的黃金時期。極早期失智篩檢，利用簡單的8個問題(AD8量表)，可篩檢出可疑的個案，再安排進一步的檢查。

黃紫英說，在忙碌的現代社會，大家都身不由己的被推趕著向前，有時也該刻意停下腳步，傾聽身體與心靈的聲音。曾有文獻報導，頸動脈內膜的厚度可以預測心血管疾病，如果有三高(高血壓、高血脂、糖尿病)或是有抽菸、年紀大於65歲，建議可安排頸動脈超音波的健康檢查，以評估血管的健康狀態。